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    但是也有其缺点，就是脆性大，一旦出现损伤，容易碎裂，不过现在的植入性陶瓷碎裂的可能性已经非常小，低于万分之一。

    目前市面上医用植入陶瓷做得最好的是德国的ceramtec（赛琅泰克），几乎所有人工关节厂商，不管美国的、英国的，还是中国的，统统采购它的陶瓷毛坯用于人工关节制造。

    没办法，其它国家造不出来合格的此类陶瓷。

    赛琅泰克医用植入陶瓷霸占全球市场百分之九十五，当之无愧的垄断。

    “陶对陶的全陶瓷膝关节假体肯定目前市面找不到，就是陶瓷对高交联聚乙烯的膝关节假体，胫骨端也是带有金属托。”宋子墨回应徐志良的遗憾。

    因为膝关节的活动方式与髋关节的活动方式完全不同，导致陶瓷在髋关节应用较多，而膝关节应用较少。

    髋关节是球窝关节，股骨头在髋臼窝里转动，所以活动时更多是球与窝的摩擦。

    而膝关节是以屈戊关节为主的复杂关节，它的运动有屈伸、旋转、微动的内外翻，这种微动的内外翻会形成关节面的撞击，这种频繁的撞击是陶瓷无法忍受的，因为正好戳中它的弱点--脆性大，一旦撞击形成细微的损伤，也会引起陶瓷的开裂。

    植入性陶瓷的技术在不断进步，会解决这个问题，但是市面上至少还没有全陶瓷的膝关节。

    “陶瓷我们也考虑过，市面上没有全陶瓷的膝关节假体，怎么样？有其它办法吗？”常主任无关痛痒地问道，表示他什么都已经考虑到，没有漏洞，巧妇难为无米之炊。

    你杨教授总得在条条框框内想办法吧，这些办法该想的常主任都想过了，韩主任最近对创伤骨科和运动医学两个科室很满意，对脊柱和关节两个科室不是很满意。

    常主任就有点不服气，反正手术每天都这么做，我老常水平也不差，还能搞出什么花样。

    杨平一直没有说话，让他们继续自由发言。

    如果真有完全不带金属的膝关节假体，也只有去德国找，德国人就坐在旁边，只要吭一声，德国人几个电话，这陶瓷关节就能给送来。

    问题是现在没有，就算有，也是实验产品，拿来也不能使用，这会牵扯到一些医疗法规问题。

    用全陶瓷的关节，可以讨论讨论，但是实践上做不到，这条路走不通，杨平将x片反复看来看去，心里琢磨着。

    “教授，ceramtec、林克，我都熟悉，我帮问问目前他们有这方面的产品没？”奥古斯特能够跟上杨平的思维。

    林克是一家德国人工关节生产厂商。

    罗伯特没有说话，因为他知道，美国几大人工关节厂商，不管是强生depuy，还是捷迈邦美、史赛克，都是从ceramtec进口陶瓷毛坯来加工，研发方面肯定不会比ceramtec快。

    奥医生不经意地话引来众人的目光，不管常主任，还是关节外科其他医生，羡慕不已，ceramtec和林克这种厂商，这个老外说直接打电话问问，这排面挺大的。

    “你问问！”杨平同意。

    问问也无妨，至少了解一下陶瓷人工关节最新进展。

    张教授有句名言---没买到机票，也要想办法去帝都，杨平现在就在想，如何去帝都，总不能走路去吧。

    大家面对这个病人，有点一筹莫展的意思。

    杨平又将病人的双侧膝关节和踝关节的磁共振调出来，反复查看。

    “要不，这个病人转给我们？我们慢慢来想办法？”杨平不打算在这里继续讨论下去，他倒不是挖关节外科的病人。

    如果转去综合外科，很多事情做起来要方便很多，比如与家属沟通和治疗方案讨论，在别人科室会诊，终究是建议者的身份。

    常主任何乐而不为，本来这个病人走完会诊流程就可以出院，只是家属非要请求再尽力，在三博医院，天花板就是综合外科。

    综合外科都搞不定，我老常也不是没本事。

    “行，什么时候转？”

    常主任爽快。

    杨平也不含糊：“就现在转！我去跟他家属沟通。”

    病人的女儿在医生办公室门口已经晃荡几次，一直在等待这边的答复，实在不行就明天办出院，但是她还是希望能够找出办法。

    宋子墨去叫病人的子女，徐志良去会谈室摆弄一下椅子。
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