88.屏幕上一根直线-《最终诊断》
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他们算是明白了祁镜出题的思路,这几个病例里的病人表现出来的真实情况都与仪器显示的数字不相符。
第一位低血糖,病人却没什么感觉。这次是面罩给了氧,氧饱和度却依然上不去。
面罩吸氧的给氧量不小,肺部只要还有点功能就应该能把氧饱和度顶上去。他们要是真遇到这个情况,第一反应病人的肺肯定出现了大问题。
氧饱和度长时间低于90%绝对不是什么好事,为了提高氧饱和度首先需要进行气管插管......
女生乙低着头,思绪越想越深。忽然她抬起手臂,用手心轻轻拍了拍脑门,强行打断了这种惯性思维:不行不行,这么想下去就给绕进去了!
这次他们都学了乖。
“先听两肺的呼吸音!”男生甲指着祁镜兜里的听诊器说道,“听诊最能说明问题。”
祁镜点点头,思路的方向算是对了:“你听了病人的两肺,呼吸音很浅,但似乎问题不大。你听到了一些湿罗音,不过应该是长期卧床造成的慢性支气管炎。”
“呼吸音没问题?”
“暂时是这样。”祁镜吐槽道,“能让你听出湿罗音就不错了。”
“......”
三人想了想确实没毛病,他们连病人都没怎么接触过,听诊练习都是模型和录音。
实战中能马上听出湿罗音的确是烧高香了。
“呼吸音没问题那就是说整条呼吸道都是好的。”男生甲皱着眉头,大胆猜测道,“难道是面罩的问题?管子堵了或者漏气了?”
“还不错,刚才那个教训没白吃。”
虽然表扬了一句,但祁镜的这个病例的发展却没有结束:“你发现确实是呼吸面罩的管子有问题,中断有条裂缝在不停地漏气。”
“你们三个笑了笑,吐槽了遍医院的硬件设施,然后让护士重新换了一根新的。”
还没等男生甲庆祝自己扳回一城,祁镜就打断了他,继续说道:“你们刚坐回自己的座位,讨论着接下去晚饭吃什么。谁想两分钟后护士又来了,氧饱和度还是上不去。”
甲乙丙:?
他们被搞糊涂了:面前这人怎么不按常理出牌,不可能连续两次都是管子出问题吧。
三人沉默没持续多久,男生丙立刻根据刚才的答案推测道:“那就是心电监护出了问题。”
“哟,还不错,想到心电监护了。”
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