228.在好转与加重之间反复横跳-《最终诊断》


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    颜定飞从没见过这种情况,但本能告诉他,一个已经有轻度脑卒中症状的病人不可能在极短时间内恢复正常。

    祁镜隐隐觉得有问题:“颜老师,还是先完善颈动脉上的检查吧。先做彩超,有必要的话应该做急诊cta。”

    颜定飞点点头,把检查单交给了祁镜,然后做了个打电话的手势。

    会诊一般都是住院总值班或者科室内的主治来完成,秦雪峰求稳叫了会诊,其实在颜定飞看来自己就能搞定。如此明显的单侧上肢活动受限,出问题的不是脑血管就是颈部血管。

    但现在病人情况有了反复,恐怕简单的会诊已经不够了,必须叫备班的赵副主任下来看看才行。

    听到还要做检查,父母有些不乐意,看着祁镜眼里多少有些不信任:“刚才病情加重的时候你们不急着检查,说等神经内科来会诊。现在病情自己好转了,你们却说要检查?”

    “如果真的好转,不会那么快。”祁镜解释道,“还是做个检查确定下病因的好。”

    父亲犹豫了片刻,正准备点点头,没想到身后儿子的声音传了过来:“爸,你看,我手完全恢复力气了,这种感觉真好!”

    只见他捧着母亲给他的水果盒,右手很利索地用叉子叉起一块苹果塞进嘴里。

    本以为自己会得什么重病,没想到老天眷顾,才几个小时就好了。现在回想起来,以前手臂压迫时间长了也会有这种情况,或许只是虚惊一场。

    “医生,我儿子都好了。”父亲说道,“我觉得......”

    “我已经很明确地说过了,右上肢失去感知觉,活动受限绝对有大问题。”祁镜耐着性子,又说了一遍,“现在不应该和我聊要不要检查的问题,而是应该尽快完善检查确定病因。”

    父亲虽然点着头,但并没有去付费,而是捏着cta的单子问道:“这是什么检查?”

    “ct血管造影,能清晰地看见血管内的病变。”祁镜简单地做了个介绍。

    “又是ct?”父亲皱起了眉头,“晚上刚做了头颅ct,放射量会不会太大了?”

    这时母亲也走了过来,帮忙说道:“是啊,我家儿子还年轻,吃那么多射线会不会对身体不太好?而且听说打的造影剂也对身体很不好,要不再等等?”

    祁镜懂他们的意思,再等一会儿,说不定儿子就全好了,也就不用在医院里折腾了。

    其实刚来医院的时候他们就质疑过ct检查的必要性,秦雪峰说了里面的利害关系后好不容易才答应下来。倒也不是为了钱,是真的觉得检查做多了不好。

    这种成见短时间内是没法改的。

    要是换作上一世刚进急诊那会儿,祁镜肯定会浪费些唾沫星子直接怼上去。现在见得越来越多,他也懒得再嚼舌头,只是说了一句:“我已经说了检查的必要性,如果真的不想做就签字吧。”

    听到要“签字”,父母两人没了声音。

    之前站着说话不腰疼,现在要把责任放到他们自己的肩上,就得仔细掂量掂量不检查的后果了。

    “如果不签字,就请尽快检查。”祁镜指着父亲手里的cta单子说道。

    “等他吃点水果再去吧。”

    “我说你们是......”

    祁镜还在和这对父母纠缠,只听得咣当一声,那支本该握在病人手里的不锈钢叉子掉在了地上。只一会儿的功夫,他的右手又恢复到了原来的模样,挂在一边完全不听使唤。

    “爸,妈,我的手好像噶嘛咿呜......”

    几个字刚出口,男生就觉得自己没法说话了。嘴里含混不清地发着音,虽然和平时说话时的感觉一样,但说出来的字却大相径庭。

    “儿子,你怎么了啊?”

    “医生,他......他,是不是又变严重了?”

    祁镜当然知道病人的病情又变了回去,就像个喜怒无常的小孩子一样。而且这次不仅仅累及到了语言功能,还让他的嘴角斜向了一边。

    面瘫......
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