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    可就在这时候，陆晨正准备在群里发言，却看到范志平发出了一条很长的信息。

    “我们知道窦室传导高血钾的水平是比较严重的。”

    “一般也会出现了qrs波的增宽，    i    导联的s波会非常宽，大家平时也可以留意窦室传导的病人心电图i导联的s波都是比较宽的。”

    “但这个病人心电图qrs波未见增宽，才100ms，也没见i导联有s波，血钾7.25mmol/l，也不是特别的高，没达到8.5mmol/l以上。所以上面第一份图要诊断为窦室传导阻滞是有很多疑点。”

    看完范志平发出来的信息，陆晨颇为惊讶。

    老范同志的判图水平，有了长足的进步啊！

    他说得很对，这第一张图并不是窦室传导。

    此时，范志平又继续发言道：“第一张图，应该是交界性逸搏心律。因为每一个qrs波群后都有一个非常固定的逆p。”

    “从整个宏观来分析，第一份图还是很明确是个交界性逸搏心律，将心电图增益放大2倍后，可以见v1、v2有明显的逆p，双向先负后正。”

    “那么那份图可能也是个交界性逸搏心律，而不是窦室传导，至于逆p为什么不见了，是不是用了阿托品后房室结功能改善，传导加快，逆p埋在qrs波中了，我目前暂没想到其他更合理的解释。”

    “高钾血症出现了对窦房结的抑制，出现了窦性停搏，从而出现交界性逸搏心律的可能。”

    老范同志的发言终于结束了，微信群却是又炸开了锅！

    所有人看到了范志平的解释。

    第一遍，不是很懂。

    仔细看了第二遍，有了头绪。

    再看第三遍，终于能明白了他的意思。

    这时候，很多人都很惊讶，范志平的心电图水平怎么突然涨得这么快？

    最关键的是，他不是简单的“看图说话”，而是从心电图的原理层面上，深度剖析了这张心电图。

    “我的觉得老范说得有道理！”

    “嗯，这么看的话，窦室传导排除了啊！”

    “我支持范主任的诊断！”

    范志平给出了自己的理由之后，微信群中有很多医生都是支持是交界性逸搏心律。

    陆晨想了想，也回复了一句：“我也支持范主任！”

    陆晨的发言，则是给范志平的诊断盖棺定论了。
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