第(1/3)页 从早上到现在,急诊科至少给患者用了三支利尿剂(呋塞米)! 但是,患者尽然没有排出一滴尿! 这让在场所有人皆是愣了愣。 原本准备离开的陆晨和肖世康,此时也停下了脚步。 “再去看看12床的老大爷!”肖世康沉声道,他实在有些不放心。 于是,陆晨、肖世康和急诊科的范建医生,一起来到了12床的床旁。 …… 来到床旁。 陆晨第一时间蹲下身,查看患者的尿袋。 果然,尿袋里只有300ml的液体。。 “这是咋回事儿啊?”范建喃喃自语,他重新又给患者进行查体,“难道是急性肾衰竭?” 肖世康却是摇摇头,“不太像!患者前两天的尿量是正常的,从昨晚才开始便少,另外,患者的血清肌酐值,虽然有所上升,但是并没有达到严重肾衰的地步。” 不是肾衰,那又会是什么呢? 陆晨站在病床旁,继续查看着患者的病例,陷入了深深的沉思。 “老范,你说,会不会不是心衰啊?”范建突然来了一句。 “不是心衰?”肖世康疑惑道,“那你觉得是什么?” “比如说肺栓塞?”范建小声道。 患者这几年都是卧床状态,下肢血管血流肯定不会太好,容易形成血栓。 血栓一旦脱落就可能流入肺动脉,引起肺栓塞,导致气喘、缺氧等表现。 肖世康皱眉道:“你说的有道理,但是即便是肺栓塞,在患者血压正常、血容量充足的时候,用利尿剂应该也会有尿吧?” 范建挠了挠头,“这么说也是哈。” 这时候,患者家属忍不住询问道:“医生啊,到现在他还是喘,还没有缓解啊,看起来似乎更差了,怎么回事啊,要不要紧啊?” 看得出来,患者家属很害怕了,说话期间,嘴唇都在发抖。 “老头子以前从来都没有犯过心衰啊!怎么这一回这么严重啊?” 陆晨闻言,眉头深锁,这个患者从来都没有犯过心衰? 他的视线看向老大爷,他躺在床上,因为失语和老年痴呆,根本无法表达自己的意思。 难道真的不是心衰吗? 就在陆晨思维飞速运转的同时, 系统面板突然弹出了一条提示。 “恭喜, 临床思维能力突破!” 与此同时, 陆晨脑海中陡然间闪过无数的诊断以及鉴别诊断。 第(1/3)页