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    “年轻人说心脏不舒服，要想到胃病。”

    “老年人说胃不舒服,    要想到心脏病！”

    苏芮眨了眨眼睛,    “师兄,    可是患者描述的症状，好像和胃病没有半点儿关系啊，她很明确的指出来就是心脏不舒服……”

    陆晨一笑,    “很多时候症状描述不准确，或者说,    有放射性痛,    我室友以前肾结石的时候,    还会牵扯到睾丸一起疼痛呢。”

    说完这话，陆晨就觉得有些不妥当。

    毕竟苏芮还是个年轻的女实习生,    不像那些成熟老练的护士。

    “咳咳。”陆晨轻轻咳嗽一声，掩饰自己的尴尬。

    苏芮脸蛋微红，“师兄,    你,    你这些都是什么室友啊？”

    “有机会你能见到。”陆晨挠了挠头,    只能把王子豪给出卖了,    “其实我的意思就是食管和心脏挨得很近，部分患者可能是胃食管反流,    导致心脏的不舒服，所以就被患者描述成心脏的症状。”

    由于内脏神经支配是比较错综复杂的，经常会有重叠支配。

    比如说一根神经可能支配了几个器官,    那么就可能对大脑造成干扰，其实是a的问题,    大脑有时候会觉得是b的问题，所以主观上会表现为b的疼痛。

    肾结石典型疼痛是肾区腰部疼痛,    输尿管结石也会肾绞痛或者输尿管绞痛，还可以放射到睾i丸和阴i唇。

    苏芮一边听着陆晨的讲述,    一边在自己的本子上记录。

    “恭喜，收到来自苏芮的感谢值+1！”

    系统面板又弹出了提示，陆晨微微一笑，继续道：“所以呢，患者的电生理检查不用着急，我准备先尝试着给予护胃治疗，必要时完善胃镜检查,    排除了胃部疾病以后，再做电生理检查。”

    陆晨的整体思路，完全都展现在苏芮面前。

    他没有任何藏私的地方，至于苏芮能够明白多少,    能够领悟多少，那就得看她的悟性了。

    “陆师兄，那患者有没有冠心病的可能呢？”苏芮又出声道。

    陆晨一笑，“不考虑，因为患者的年龄小，没有任何冠心病高危因素(高血压、糖尿病、抽烟等等)，所以不考虑冠心病。当然了，如果患者担心冠心病，可以完善冠脉cta检查。”

    “嗯。”苏芮点点头，又在本子上记录下陆晨所说的内容。

    ……

    心内一区，病房中。

    李文倩躺在床上，心里还盘算着陆晨刚刚所说的电生理检查。

    想了半天，她还是准备先在网络上找一找电生理的相关资料。

    就在这时，护士走了进来，她手中还推着一个治疗车，治疗车上摆放着着几瓶药。
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