第(2/3)页 “患者主要的症状是乏力,心电图是窦性心动过缓,心率只有37次/分左右,夜间睡着了可能更慢!” “其他的检查,包括血常规、肝肾功能、甲功,以及心脏超声都是正常的。” “初步诊断,还是一个窦性心动过缓,如果患者乏力症状严重,需要植入起搏器!” 刘军闻言,微微点头。 陆晨却是一直皱着眉头,紧紧盯着ppt画面。 讲台上ppt停放的界面,正是患者的心电图。 …… “下一个发言的是谁呢?”刘军继续询问道。 “我来吧!” 秦主任身旁有个中年女医生,她戴着眼镜,面色严肃,看样子应该也是个主任级别的人物。 “张主任,给。” 秦主任立刻把话筒递给了她。 台上的刘军笑了笑,“好,接下来由心内四区的张主任发表自己的看法。” 张主任站起身,声音有些冷,她没有直接变态是否植入起搏器,而是询问道:“患者有没有服用过降心率的药物,比如倍他乐克,比如洋地黄类的药物,还有患者以前的心率是多少?是不是体力劳动者,或者是运动员?” 张主任的问题,比较多。 基本上都是围绕心率减慢的原因。 长期口服降心率的药物,以及体力劳动者和运动员,心率都会偏慢。 如果是生理性的,没有严重头晕、晕厥的症状,那就不需要特殊处理。 如果是因为某些药物,那就停药,去除这些因素之后,患者的心率应该就能提升起来。 台上,张树清一一解释道:“患者没有服用过任何降心率的药物,既往也不是体力劳动者,更不是运动员。” 张主任点了点头,“我觉得还是谨慎一些,完善动态心电图以后,再进一步评估是否植入起搏器。” “好,张主任的意见不错。”刘军含笑点头。 接下来,又有几个主任和高年资的主治医生发言。 不过,这些人的意见,和最开始的秦主任、张主任的意见差不多。 都是需要放起搏器,或者完善动态心电图以后,再评估是否植入起搏器。 …… 陆晨一直没有说话。 他找来了一张患者心电图的复印件,反复看了起来。 焦静秋也凑过来,看了几眼。 “陆晨,这个心电图还有啥好看的?”焦静秋疑惑道,“不就是个窦性心动过缓,再怎么看,也看不出来什么吧?” 陆晨笑着摇摇头,“我就随便看看。” 刚才ppt上放映的心电图,看不太清楚。 陆晨从来都不会“人云亦云”。 而是要经过自己的思考以后,才会下出最后的诊断。 他心电图技能已经是高级卡,而且心电图判读的熟练度也达到了93%。 大部分有问题的心电图,在他眼中,都无所循形! …… 此时。 坐在焦静秋身旁的男医生,小声道,“静秋,你说这讨论得有啥用?讨论过来,讨论过去,不都是同样的结果?” 焦静秋无奈地点点头,“没办法,还是要讨论啊!要不……我也来发言?” “啊?你,你要发言?”男医生诧异道,“你能说啥?” 就在这时,刘军正询问着讲台下还有没有人发言。 焦静秋立刻举起了手。 第(2/3)页