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    左心室引流：个别病人应用左室引流效果更佳，在左心室近心尖无血管区作一褥式缝合，套上止血器，在褥式缝合圈中央作一小切口，自小切口置入左心室引流管，收紧止血器，将引流管与止血器固定在一起。将引流管连接于人工心肺机系统。

    检查所有管道及其连接均无错误，肯定各通道没有任何障碍，即可开始体外循环，并行循环数分钟后，阻断上、下腔静脉，进入完全体外循环，此时上、下腔静脉血液完全经插管流入人工心肺机，不流入右心房。同时进行血液降温。

    f、阻断升主动脉：在全身温度降到30℃左右时，提起升主动脉套带，用主动脉阻断钳，阻断升主动脉。立即由主动脉根部的灌注管灌入4℃冷心停搏液（10～15ml/kg），同时心脏表面用4℃冰盐水降温，以使心脏迅速停搏。

    体外循环的运转指标如下：

    平均动脉压：5.33～9.33kpa(60～90mmhg)。

    中心静脉压：0.59～1.18kpa(6～12cmh2o)

    体温：一般手术28℃左右；复杂心脏手术可用深低温20℃～25℃.

    心肌温度：保持在15℃～20℃。

    流量：50～60ml/kg为中流量；70～80ml/kg为高流量，临床常用高流量。需要注意的一点，儿童与婴幼儿流量应高于成人。

    稀释度：细胞压积一般在25%～30%左右。

    普通心脏手术建立一个体外循环过程，最快五分钟就能搞定。但这是首例人工智能心脏总成移植，需要格外细心，因此体外循环的建立过程，差不多用去了两个小时。

    然后是切除心脏，植入人工智能心脏，连接主动脉，肺动脉，上腔静脉，下腔静脉，肺静脉等。完成之后是启动人工智能心脏循环系统，检查各项运行技术指标，再检查有无手术遗漏和器械遗漏，完全符合要求后，掐断体外循环，缝合各部创口。

    做一个普通心脏移植手术，正常情况下需要五到六个小时。此番为开天辟地的人工智能心脏移植手术，欧舟和江阳便格外用心。

    主刀医师没有良好的体能技能和心理素质，是很难完成这项手术的。

    欧舟和江阳攻读硕博期间，互相配合做过多台此类手术，二人配合的默契程度，比之于两个程序化智能机器人也不为过。

    人工智能心脏的移植相对于配型心脏移植来说，要相对简单一些。

    方便之处在于：主动脉、肺动脉、上下腔静脉、肺静脉的连接不需要缝合，而是采取插管套袋技术，然后进行卡环固定即可。

    也没有缝合心包衣这道程序。

    因为这是世界上首例人工智能心脏总成的实体验证手术，需要一个良好的示范效果和心里慰藉。

    因此，欧舟和江阳在这台手术上倾注的心血，较之普通配型心脏移植大大增加。手术时间硬是多付出了两个小时。

    认真检查完每一项手术细节后，启动了人工智能心脏的运行，观察各项指标是否正常。

    之后切断体外循环心肺机，再检查人工智能心脏的运行状态，是否符合正常人体心脏工作状态的百分之八十五。

    这是一个基本保证。高于这个标准，意味着手术成功概率大，低于这个标准，则说明手术有失败的风险。

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